Как долго застывает цемент под коронкой

Подготовка коронки к цементировке. Коронку следует полностью очистить от всех следов полировочной пасты, воска, слюны и т.д. Лучше всего это сделать в ультразвуковой ванночке, а если ее нет, используют моющий раствор и зубную щетку. После этого коронку тщательно высушивают потоком воздуха.

Подготовка зуба к цементировке. Зуб обмывают водой и аккуратно высушивают воздухом. Важно не пересушить зуб, так как это может вызвать обезвоживание пульпы. Промывание и высушивание откладывают до последней минуты, чтобы избежать повторного загрязнения поверхности слюной или жидкостью из десневого желобка.

Замешивание и нанесение цемента. Цемент замешивают в соответствии с инструкцией производителя. Цинк-фосфатный цемент лучше замешивать на прохладной стеклянной пластине, медленно, добавляя небольшие порции порошка, — все это увеличивает рабочее время и время отвердевания, а также позволяет уровню рН немного подняться, до того как цемент будет нанесен на зуб.

Цемент наносят на внутреннюю поверхность коронки, а при фиксации штифтовой конструкции — в отверстие для штифта. Когда коронку прижимают к культе, часть цемента выдавливается за ее пределы, остальная распределяется ровным слоем. Если же покрыть цементом культю зуба, то при надевании коронки он может сдвинуться вниз, и часть поверхности окажется лишенной фиксирующего вещества.
В отверстие для штифта цемент вносят механическим каналонаполнителем или файлом.

Покрывать обе поверхности не имеет смысла — на это затрачивается время, цемент становится более вязким, толщина его слоя увеличивается. Внутреннюю часть коронки следует быстро покрыть цементом с некоторым избытком. Все преимущества, которые достигаются нанесением равномерного тонкого слоя, нивелируются затратами времени, в течение которого цемент начинает отвердевать -в результате его слой все равно окажется более толстым.

Надевание коронки при цементировке. Коронку быстро надевают и прижимают, прикладывая равномерное усилие, для выдавливания из-под краев излишков цемента. Давление может оказывать как врач, так и сам пациент, смыкая зубы через ватный тампон. Коронку продолжают прижимать, а участок вокруг нее поддерживают сухим с помощью марлевых шариков и слюноотсоса до полного отвердевания цемента. Излишки цемента также удаляют только после отвердевания.

Рекомендации по гигиене полости рта и уходу за коронкой. Последний и очень важный этап — обучение пациента уходу за коронкой, особенно очистке десневого края. Следует подобрать подходящую технику очистки зубной щеткой и нитью.

У некоторых пациентов уровень гигиены полости рта и так отменный, для них важнее не переусердствовать, так как слишком интенсивная очистка коронки может привести к повреждению тканей десны или самого зуба.

Источник

Лекция № 5 стоматологические цементы применяемые в ортопедической стоматологии

В каких случаях необходима фиксация зубных коронок?

Крепление зубных коронок позволяет соединить конструкцию с зубной тканью. От этого этапа зависит то, как долго прослужит конструкция. Качественная установка протезов обеспечивает избавление от негативного воздействия внешней среды, одним из проявлений которого является кариес. В случае, если коронка вывалилась, ее можно приклеить обратно.

Причины выпадения коронок

Основной причиной выпадения коронок, чаще всего, является тягучая или твердая пища. Но также в некоторых пациентов развивается вторичный кариес зубов. Это может произойти при неправильном лечении и установление протеза, когда твердые оставшиеся ткани под зубным протезом плохо очищены и провоцируют развитие бактерий и микробов.
Вредные привычки, такие как, раскусывание орехов, жевание карандаша или ручки могут привести к выпадению коронки.

Очень редко, в некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция и несовместимость материалов к тканям зубов.

Цемент в стоматологии?

Цементом принято называть специфический материал порошкообразной консистенции, который при взаимодействии с некоторым количеством воды способен менять консистенцию. Вначале он становится тягучим, похожим на тесто. Далее под воздействием воздуха происходит его кристаллизация, и цемент превращается в твердое тело.

Цементы для фиксации зубных коронок делятся на временные и постоянные. Наиболее распространенным среди них считается цинк-фосфатный цемент. Он состоит из жидкости и порошка. Основу такого материала составляет оксид цинка. В его состав входит оксид кремния и магния. Жидкость представляет собой специфический раствор из воды, фосфорной кислоты, фосфата цинка и алюминия.

Виды фиксации

Фиксация зубных коронок осуществляется стоматологом с использованием временного или постоянного цемента (подробнее в статье: как готовится зубной цемент?). Как правило, стоматологи устанавливают временный протез на определенный промежуток времени для того, чтобы разобраться с конкретными стоматологическими патологиями, прежде чем поставить постоянную коронку. Например, если пациенту требуется лечение от пульпита или периодонтита, зубной канал должен быть доступным для врача. Этого можно добиться только с временной коронкой.

Временная

Временная установка протезов позволяет врачу понаблюдать за реакцией зуба установку протеза перед постоянным креплением. В стоматологической практике для этого чаще используются пластиковые коронки, однако акрил и его производные также востребованы. К числу достоинств временного крепления можно отнести:

сравнительно дешевую стоимость;
сохранение прикуса благодаря тому, что зуб не смещается в стороны;
избавление от боли в случае остатка нерва;
быстрое привыкание к новому зубу;
сохранение правильной дикции;
поддержание приятного эстетического вида.

Несмотря на все вышеперечисленные преимущества, у временных коронок есть существенные недостатки:

Состав и структура. Пористая структура пластика позволяет патогенным микроорганизмам пробраться до культи зуба, что рано или поздно может спровоцировать воспалительный процесс.
Материал. Временный цемент под действием слюны быстро рассасывается.
Изготовление. Методы изготовления временных протезов очень примитивны, вследствие чего стоматологи твердят об их недолговечности.

Стоматологи предупреждают своих пациентов о высоких рисках выпадения временных коронок. Во избежание этого врачи рекомендуют исключить тягучие и твердые продукты питания, а также настаивают на жевании пищи той стороной челюсти, на которой нет коронки.

Постоянная

После месяца ношения временной коронки, в случае отсутствия жалоб пациента на какие-либо неудобства, врач принимает решение заменить ее на постоянную. Установку постоянного протеза можно сравнить с ювелирной работой мастера — стоматолог должен подготовить зуб под коронку максимально тщательно и качественно.
Какой бы идеальной ни была работа стоматолога, постоянные коронки также имеют свойство расшатываться и выпадать. Возможными причинами могут стать:

наличие вторичного кариеса, который приводит к расшатыванию зуба;
развитие таких заболеваний, как сахарный диабет или любых других соматических патологий;
несовместимость тканей с материалами для фиксации;
несоблюдение рекомендаций врача касательно запрещенных продуктов питания;
повреждения механического характера — удар, усиленное жевание.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Жидкая часть аналогична предыдущему типу и представлена полиакриловой кислотой. Порошкообразное вещество разительно отличается от уже описанных. Это алюмосиликатное стекло с повышенным содержанием фтора.

отличная профилактика кариеса;
рекордно тонкая пленка;
минимальный риск аллергических реакций и повреждения пульпы;
очень медленное застывание;
слишком большая зависимость от влаги;
высокая адгезия при сравнительно слабой прочности.

Специфика применения стеклоиономерного цемента для коронок:

идеально подходит при повышенном риске возникновения кариеса за счет высвобождения фтора;
получил хорошие отзывы от пациентов с умеренной чувствительностью зубов;
при фиксации длинных мостов могут возникать трудности со временем.

Материалы для фиксации и длительность крепления

Долговечность искусственной коронки несомненно зависит от качества ее фиксации. Важным критерием является и состав клеящего материала. Для установки обычно используются цемент или клей.

Цемент обеспечивает высокую прочность фиксации коронки на долгие годы, в то время как действие клея ограничивается 12-24 часами. Соответственно, клей для зубных коронок часто используется в домашних условиях, например в случае, когда она слетела, а возможности закрепить ее у врача в ближайшее время не предвидится.

Это интересно: Когда требуется наращивание костной ткани при имплантации зубов

Цемент

Цемент требует профессионального подхода, поэтому его используют, в основном, только стоматологи. В домашних условиях цементная фиксация протеза осуществляется крайне редко. Стоматологи различают два основных его вида:

постоянный, со сроком эксплуатации более 10 лет;
временный, для кратковременных стоматологических манипуляций.

Существует еще одна классификация для стоматологического цемента для коронок. В зависимости от состава он бывает пяти видов:

Цинкфосфат. Это наиболее простой в применении цемент. Его приготовление осуществляется непосредственно перед стоматологической манипуляцией.
Поликарбоксилат. Такой вид цемента идеально подходит для установки единичных коронок.
Стеклоиономер. Стеклоиономерный цемент отличается высокой адгезивностью, но слабой прочностью.
Композит. В отличие от предыдущего типа, композитный цемент не столько адгезивный, сколько прочный, однако противопоказан пациентам с высокой чувствительностью зубов.
Полимерная разновидность стеклоиономеров. Полимер-модифицированный стеклоиономерный цемент — это новейший состав, который хорошо себя зарекомендовал в стоматологии. Несмотря на высокий уровень прочности и адгезивности, они не вызывают аллергии и раздражения.

Клей широко распространен в стоматологической практике, к примеру, для фиксации протезов или скрепления сломанного моста (рекомендуем прочитать: клей для зубных протезов: как склеить мост из пластмассы?). Его основной недостаток — это кратковременный эффект. Коронка, приклеенная с его помощью к зубной ткани, продержится на месте не больше суток.

Наиболее популярные варианты клея, которые можно найти на прилавках аптек — это Рокс, Лесной бальзам, Лакалут, Фиттидент, Корега, Протефикс. Все они гипоаллергенные и, соответственно, не вызывают раздражения или воспаления. Наиболее длительный эффект обеспечивают Лакалут и Корега, действие остальных средств ограничивается 12 часами.

Виды стоматологического клея

В стоматологии применяют самые разные виды клеев, например, для съемных зубных мостов. Действие такого цемента короткое, около суток. Весь этот период масса не застывает, а остается эластичной. Купить такое вещество можно в аптеке, и стоит оно недорого – в зависимости от фирмы производителя. Такие препараты очень часто применяют и для скрепления сломанного моста. Преимущество клейких масс этого типа еще в том, что они освежают дыхание и дают противобактериальный эффект.

Назначить средство для установки и крепления зубных протезов должен только врач. Состав и вид цемента влияет на длительность фиксации протеза и прикус. Например, действие клея, предназначенного для фиксации вставных протезов, составляет не больше суток, а вот цементный состав для коронок выполняет свои функции несколько недель.

Хороший и качественный материал полностью заполнит все пустоты, что предотвратит попадание пищи под коронку, а значит, предупредит развитие воспалительного процесса.

Приобрести клей для зубов можно самой разной консистенции – жидкий, густой или полужидкий.

Необходимо учитывать тот факт, что густого и вязкого цемента необходимо использовать больше, чем жидкого или полужидкого.

Временная фиксация

В аптеках продается специальный клей, чтобы можно было приклеить спавшую зубную коронку дома. По своей структуре он напоминает временный цемент для фиксации несъемных конструкций. Может быть как жидкой, так и вязкой консистенции. Отпускается в виде геля или крема.

В зависимости от частоты использования такого геля хватает на несколько месяцев. Чем он гуще, тем меньше его потребуется на одну фиксацию. Как же приклеить таким средством зубную коронку в домашних условиях? Ответ прост: клей наносят после тщательного полоскания полости рта и очистки коронки. Использовать такой крем можно не более двух раз в день.

Если же конструкция при его применении все время спадает, то лучше будет обратиться к врачу и не портить подготовленный родной и искусственный зуб. Но бывают и такие случаи, когда такой способ может помочь на довольно длительное время. При этом повторные расцементировки случаются редко. Пациент думает, что постоянная фиксация ему не требуется вообще.

Но это – большое заблуждение, ведь этот способ фиксации остается временным решением проблемы. Пациент должен обязательно обратиться к врачу, чтобы специалист произвел постоянную фиксацию коронок. Если этого не сделать, то в итоге можно получить порчу искусственного зуба, а в запущенных случаях – аллергию на клей для фиксации.

Предлагаем ознакомиться: Благоприятные дни для лечения зубов в феврале 2020 года календарь

Возможности стоматологического цемента

Клей для коронок дает возможность плотно прикрепить коронку к лунке корня и предотвратить выпадение ее из десны. Купить такой материал можно в специализированных магазинах или в аптеке. Каждый зубной врач предпочитает использовать привычную для него массу, определенного производителя. Необходимо сказать, что купив недорогой материал, можно не надеяться на положительный результат.

Клей для коронок позволяет:

крепко прикрепить коронку к лунке зуба и тем самым удерживать ее во время жевательных движений;
не допустить процесс разрушения зуба изнутри;
создать прочное защитное покрытие, которое исключит возможность попадания бактерий внутрь зуба.

Как устанавливают зубной протез: этапы и техника крепления

Установка и крепление протеза Считается окончательным этапом:

Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку. Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость. Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей. На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания. Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.

Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее Давление можно создавать на коронку на следующий день .

Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация

Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.

Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.

Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов

Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.

Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.

Это интересно: Вкладка на зуб под коронку: описание, плюсы и минусы, противопоказания

Применение

Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
Протезирование мостов на более чем 4 зуба.

Поликарбоксилатный цемент для коронок

Порошок сочетает окись цинка и фторид олова. Жидкая часть содержит воду и полиакриловую кислоту.

самая низкая адгезивность и прочность;
отличная биосовместимость, вероятность аллергии или раздражения практически нулевая;
требуется тонкий слой состава;
служит дополнительной профилактикой кариеса.

Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов. Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.

Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов

Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.

В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.

Арде Квик Цем

Немецкий препарат Arde Quick Cem двойного отверждения – микрогибридный цемент, предназначенный для фиксации стоматологических конструкций в виде виниров (как светопроводящих, так и несветопроводящих), внутриканальных штифтов, мостов, коронок и пр.

Смешивание цемента может производиться как автоматически (в канюлях и шприцах), так и вручную. Основные преимущества Арде Квик Цем:

повышенная текучесть (с помощью интраоральных насадок обеспечивается хорошее заполнение трудных к доступу небольших задних и передних кариозных полостей);
высокая рентгеноконтрастность;
возможность автоматического смешивания без образования воздушных пузырьков;
относительно невысокая цена.

Арде Фикс

Химического отверждения немецкий (Ardenia) стеклоиономерный цемент разработан преимущественно для фиксации различных стоматологических конструкций – мостов, коронок, внутриканальных штифтов, накладок, ортодонтических колец.

Arde Fix обеспечивает:

высокую адгезию к зубным тканям и ортодонтическим конструкциям;
гарантированную (химическую) полимеризацию, благодаря чему достигается надежная фиксация внутренних конструкций, в частности, внутриканальных штифтов;
неокисляемость и практическую нерастворимость в жидкостях ротовой полости.

Фуджи Плюс

Fuji plus – усиленный композитом японский стеклоиономерный цемент, по основному своему предназначению относится к фиксирующим материалам.

С его помощью крепятся различные металлокомпозитные, металлические и металлокерамические ортодонтические конструкции – вкладки, протезы, мосты, коронки, внутриканальные штифты.

Комбинация стеклоиономера с композитом обеспечивает Фиджи Плюс широкий ряд показаний.

механические характеристики, близкие к композитным цементам;
высокую химическую адгезию к зубным тканям, хорошее сцепление с полимерами, металлами, керамикой;
точную и легкую припасовку благодаря небольшой толщине пленки;
рентгеноконтрастность, делающую точной диагностику;
постоянное фторвыделение.

Кетак Цем

Ketac Cem представляет собой СИЦ ручного смешивания, предназначенный для фиксации мостов, коронок из различных материалов, накладок.

имеет высокую химическую адгезию к ортодонтическим конструкциям и тканям зуба;
не токсичен, биосовместим с зубными тканями;
длительное время выделяет фтор;
не требует абсолютной сухости поверхности;
близок по термическому расширению к зубным тканям;
обеспечивает качественное краевое прилегание и высокую износостойкость;
имеет 5 цветовых оттенков.

К недостаткам цемента можно отнести разве что сравнительно высокую цену. Но с учетом 25-летней документированной истории успешного международного применения, этот недостаток нельзя считать таким уж существенным.

Цемион Ф

Цемион Ф российской – двухкомпонентный материал, разработанный для фиксации различных эндодонтических конструкций – коронок, вкладок, внутриканальных штифтов, мостовых протезов.

В комплект поставки входит порошок, представляющий собой материал на основе полиакриловой кислоты и фторсиликатного стекла, кондиционер и растворитель.

К достоинствам Цемиона Ф относятся:

стойкость к истиранию;
высокая прочность;
хорошая адгезия к тканям зуба и материалам эндодонтических конструкций;
рентгеноконтрастность;
антикариозные свойства благодаря длительному выделению фтора;
низкая стоимость.

Композитный цемент для коронок

Единственных из всех типов представлен двумя отдельными пастами. Первая – базовая, вторая содержит катализатор.

имеют рекордную прочность;
достойный уровень адгезивности;
к сожалению, часто вызывают аллергию;
не растворяются слюной и другими жидкостями;
имеют отличную эстетику.

Сфера применения композитного цемента для фиксации коронок достаточно широка:

идеально подходят для фиксации любых керамических изделий – коронок, виниров, люминиров;
являют оптимальный выбор при установке любых штифтовых конструкций;
также хорошо подходят для любых типов протезирования при условии, что пациент не страдает повышенной чувствительностью зубов.

Это интересно: Общее представление о полиуретановых зубных протезах

Не рекомендованы композиты только людям с повышенной склонностью к вторичному кариесу и высокой чувствительностью эмали.

Применение

Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.

Свойства

Рекордная прочность.
Высокая адгезивность.
Отличная эстетика.
Устойчивость к слюне и другой жидкости.
Риск развития аллергии.

ВНИМАНИЕ: Доктора не рекомендуют применение композитов при установке коронок и др. людям, имеющим повышенную склонность к вторичному кариесу, а также высокую чувствительность эмали.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.

Цинк-фосфатный цемент для фиксации коронок

Самый старый из применяющихся на практике составов. Замешивается стоматологом вручную непосредственно перед применением. Порошок занимает 65-70% состава и может содержать оксиды магния или цинка. Жидкость представлена водным раствором фосфорной кислоты.

Особенности цинк фосфатов:

наиболее просты в применении;
имеют среднюю прочность и адгезивность;
на время (от суток до трех недель) повышают чувствительность зуба;
редко вызывают аллергию.

Цинк-фосфатный цемент для коронок оптимально применять для:

установки единичных коронок и небольших мостов (на 3-4 зуба), при условии, что у пациента нет повышенной чувствительности;
фиксации штифтовых конструкций, если корень сохранился хорошо и выступает над десной;
для протезирования длинных мостов (более 4 зубов). Единственная трудность – стоматологу придется работать быстро, чтобы цемент не застыл.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок

Самый инновационный материал для фиксации протезов. Сочетает преимущества композитов и стеклоиономеров. Содержит высокий процент натуральных смол.

Характеристики полимер модифицированных стеклоиономеров:

имеют рекордно высокие показатели адгезивности;
очень прочные (почти как композиты);
намного реже, чем композиты, провоцируют раздражение и аллергические реакции;
довольно трудно удаляется;
минимальная восприимчивость к влаге.

Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для коронок имеет наибольше показаний к применению:

установка одиночных коронок и мостов независимо от чувствительности зубов пациента;
отлично подходит для людей с повышенной склонностью к кариесу;
за счет рекордной адгезии считается оптимальным выбором для фиксации любой керамики, начиная винирами и заканчивая мостами;
достаточно хороший вариант для любой другой клинической ситуации при условии, что стоматолог достаточно квалифицированный и не будет делать ошибок, требующих удаления излишков цемента.

Несомненно, окончательный выбор конкретного цемента для фиксации коронок остается за стоматологом. Однако пациент имеет полное право поинтересоваться, почему специалист остановился именно на этом варианте.

Использование цемента для коронок дома

Не стоит впадать в отчаянье, если протез вылетел, ведь его можно на время приклеить самостоятельно. Клеящий цемент для зубов можно купить в аптеке. Стоит сказать, что его состав намного отличается от профессионального цемента, используемого в стоматологии. Такими действиями можно временно зафиксировать коронку до следующего похода к зубному врачу.

Многие считают, что приклеив в домашних условиях протез, с ним можно ходить длительное время, но это не так. Все дело в том, что стоматолог должен сначала обработать лунку зуба специальными средствами и надежно закрепить коронку. Только в этом случае можно рассчитывать на правильность и эффективность протезирования.

Правила использования цементного клея самостоятельно включают в себя такие пункты:

Перед тем как выпавшую коронку приклеить, ее нужно очистить от старого цемента. Для этого применяют специальные растворяющие жидкости и щеточку. Такие препараты для очищения можно купить в виде таблеток, которые растворяются в воде.
Вымытый протез необходимо тщательно промыть под водой и просушить. Если на коронке останется влага, процесс сцепления не будет прочным.
Затем необходимо зубной цемент нанести на коронку и поставить на место. Стоит учесть, что клей наносится небольшими точками.
Очень важно точно и ровно поставить коронку, а затем плотно сжать зубы на несколько минут. Такого времени будет достаточно, чтобы протез прочно сцепился с зубом и стал на свое место.
После таких манипуляций необходимо минимум на 30 минут воздержатся от питья и приема пищи. Если при нажимании на коронку выступают излишки цемента его нужно удалить. Стоит сказать, что стоматологический цемент нетоксичен.

При правильном уходе за зубами такого «домашнего лечения» хватит максимум на 2-3 недели. Чтобы коронка не слетела необходимо не жевать пищу на проблемной стороне и очень осторожно чистить зубы.

Временный цемент

Чтобы приклеить зубную коронку на временный цемент, его необходимо правильно подобрать. Временно конструкция фиксируется, чтобы улучшить потребительские качества уже постоянного протеза. Он ускоряет адаптацию десны и подготовку к дальнейшему протезированию. При этом снижается риск развития воспалительных процессов под постоянными конструкциями.

Предлагаем ознакомиться: Температура при стоматите у детей

При фиксации коронки на временный цемент возможна ситуация, что она может слететь. Тут и возникает вопрос: чем приклеить коронку к зубу у себя дома? Если говорить о современных временных цементах, то они не такие прочные, как постоянные. Поэтому так часто происходят расцементировки коронок. Однако отпасть может и конструкция, закрепленная на постоянный цемент.

Такой вариант возможен при длительной эксплуатации и неправильном уходе за конструкцией и полостью рта в целом. Чтобы избежать расцементировки искусственной конструкции, необходимо придерживаться некоторых общих правил: не употреблять слишком твердую пищу и не перегружать запротезированную сторону при жевании.

Сорвать коронку можно при употреблении пищи клейкого характера. При фиксации конструкции на временный цемент зубы следует чистить тщательно, поскольку в этом случае конструкция не слишком плотно прилегает к зубу и к десне. Под ней скапливаются остатки пищи, что в дальнейшем приведет к развитию воспалительного процесса под коронкой.

Так чем же можно приклеить зубную коронку самостоятельно в домашних условиях? Существует специальное средство в виде геля или же клея для временной фиксации коронок. По свойствам он отвечает всем известным качествам временного цемента.

Цемент для зубных коронок, использующийся в домашних условиях, можно приобрести в специализированной аптеке или же приготовить дома самостоятельно.

Последствия использования цемента и клея для крепления протезов

Самостоятельное использование цемента или клея для фиксации протезов нельзя считать абсолютно безопасным. Их применение может спровоцировать отравление организма из-за переизбытка цинка. Всем известно также, что цинк вызывает дефицит меди, что приводит к неврологическим патологиям. Единственный надежный способ уберечь себя от этих побочных действий — своевременно обращаться к стоматологу, который пользуется качественными и профессиональными клеящими средствами для крепления протезов.

https://AzbukaZubov.com/protez/koronki/klej-dlya-zubnyh-koronok.html
https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/koronki/mozhno-li-kupit-v-apteke-zubnoy-cement-dlya-koronok.html
https://www.operabelno.ru/vidy-stomatologicheskix-cementov-dlya-fiksacii-zubnyx-protezov-koronok/
https://www.dentalpiter.ru/protezirovanie-zubov/cement-dlya-koronok-vidy-i-osobennosti-primeneniya
https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/stekloionomernogo-tsementa-dlya-fiksatsii-koronok.html

Как снимают коронки с зубов

Снятие зубных коронок не является простым действием, особенно когда идет речь о полном сохранении протеза с целью последующей установки его обратно на прежнее место.

Предлагаем ознакомиться Черный налет на языке: виды, причины, диагностика

Если необходимо удалить коронку из-за ее поломки, когда о ремонте не идет речь, то ее распиливают с помощью стоматологических инструментов и по частям снимают с зубной культи.

Для сохранения протеза при снятии коронки с зуба существуют специальные инструменты:

Коронкосниматели(самая распространенная модель инструмента — крючок Коппа) — представляют собой плоские крючки, с автоматическим или ручным механизмом, который позволяет после фиксации на границе коронки с зубом приложить определенную силу и снять коронку. Щипцы— инструменты, позволяющие надежно зафиксировать коронку между браншами и снять ее с основания.

В современной стоматологии коронки снимаются при помощи ультразвуковых установок. При прохождении наконечником вокруг области соединения протеза с культей, ультразвук вызывает в цементе крошение и растрескивание, после чего она снимается без особого труда.

Еще одна щадящая методика для снятия коронок — использование пневмоинструментов, под действием которых так же происходит разрушение цемента и отхождение конструкции от опоры.

Как правильно приклеить коронку дома: как использовать клей или цемент дома?

При самостоятельной установке изделия придерживаются указаний, которые помогут сделать это самостоятельно.

Очищают приспособление от налета, кусочков пищи, инородных предметов, старого клея. Это делают с помощью зубной щетки, зубочистки, ирригатора (устройство с подачей струи воды под высоким напряжением). При этом важно заблокировать слив раковины сеткой, так как коронка может выскользнуть из рук.
Очищают собственный зуб, который был предварительно спилен врачом под защитное приспособление. Может появиться боль, поэтому делают это очень осторожно. Применяют обычные зубные пасты и щетку.
Обработать коронку и собственный зуб антисептическим средством. Для этого применяют мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода. При применении последних двух веществ важно быть осторожным, так как они являются токсическими соединениями. При попадании обильного количество внутрь пищевода возникнет отравление. Поэтому средство сразу выплевывают и промокают марлей область обработки.
Есть возможность обойтись без фиксирующего средства. Для этого устройство кладут на место и сильно сжимают челюсть. Делают это не резко, чтобы не образовалось трещины или отлома зубной ткани. Для того чтобы приспособление встало на место, оно должно идентично входить в свое прежнее место. Если сразу сделать это не получается, можно покрутить коронку.
Если устройство встало на место, но при этом спадает, используют стоматологические фиксаторы. Это может быть клей, цемент, другие вещества. Лучше использовать средства с временным действием, чтобы врач смог легко снять коронку и профессионально, без риска для здоровья поставить ее на место.
Вещество не намазывают на собственный зуб, так как оно растечется по его краям и деснам. Его вливают внутрь коронки и сразу ставят на место. Процедуру выполняют напротив зеркала. Перед собой положить ткань, если приспособление выпадет из рук, то оно упадет на нее и не потеряется.
После установки конструкции стиснуть зубы на 4-5 минут. За это время клей для коронок зубов высохнет и крепко зафиксирует ее. После этого разжать челюсти, удалить ватной палочкой и зубочисткой остатки вещества. Для этого можно использовать зубную нить, но действовать нужно осторожно, не просовывать ее в межзубный промежуток до конца, так как при ее вытаскивании коронка соскочит заново.
После установки нельзя пить, есть один час. Это нужно, чтобы успела произойти фиксация и устройство не соскочило от жевания.

Важно! Нельзя применять средства, которые не используются в стоматологии, то есть бытовые клеи.

Крепление на имплантаты

Такое протезирование не требует обработки соседних зубов. Сама конструкция может устанавливаться двумя способами:

Винтовой фиксацией, когда коронка соединяется с переходником-абатментом вне полости рта. После чего вся конструкция привинчивается к импланту с помощью винта, который проходит через отверстие в протезе. После чего канал закрывается специальным пломбировочным материалом. Такой способ больше подходит для одиночных коронок. Цементной фиксации, когда абатмент сначала фиксируется к имплантированному корню, после чего на него с помощью цемента закрепляется коронка. Этот метод предпочтительнее, когда проводится протезирование нескольких зубов одновременно.

Предлагаем ознакомиться Виниры: виды, назначение, противопоказания, уход

Источник

Как долго застывает цемент под коронкой